乳腺癌的诊治就是要分秒必争!

——专访沈阳新时代女子医院乳腺科主任孙宝桢

　　乳腺癌是女性健康的“头号杀手”，在我国乳腺癌发病率正以百分之三的速度逐年递增。女性谈癌色变，往往因为种种原因推迟检查，延误治疗，造成严重的后果，对于乳腺癌这个发展迅速的疾病，尽早诊治已到了分秒必争的地步！

　　2012新年来临之际，笔者与沈阳新时代女子医院乳腺科的孙宝桢主任就乳腺癌的问题进行了交流，孙宝桢主任已从事乳腺外科等普外科临床及教学工作50余年，在排查乳腺癌领域建树颇丰，擅长乳腺癌根治术、乳腺纤维腺瘤及乳腺病腺叶切除等各种乳腺手术。

　　提起乳腺癌，孙主任不禁回顾起往日的病例，想起一个个鲜活的生命因乳腺癌的折磨而消亡，孙主任感慨的用这两个词语来形容：“遗憾”，“可怜”，很多时候我们和乳腺癌之间的战争不是输在医疗水平，而是输在我们对于疾病的不了解，输在我们自身观念的错误。

时间就是生命

　　来自朝阳的一个20多岁的小姑娘让孙主任印象颇深，因为她是一个准妈妈了，这次来医院是为了要生孩子，姑娘的脸上有着初为人母的喜悦，却也夹杂着被疾病困扰的苦恼，孙主任为她做了检查，掀开衣服的一刹那，孙主任就皱紧了眉头，姑娘的左侧乳房已经有了拳头大小的硬物，是显而易见的乳腺癌，并且脖子下面的淋巴处也清晰可见癌症的转移。这个硬物不是一两天长大的，为什么不早点来看呢？姑娘说，早在怀孕初期，就发现自己的乳房长了硬块，随便去一个小诊所看了一下，大夫说不碍事，等生孩子的时候，一起去沈阳的好医院看就行，十月怀胎，如今乳腺癌已经发展到了晚期，什么手术都无济于事了。孙主任送走这个小姑娘的当天，小姑娘成功的产下一个男婴。大概过了三个月，小姑娘的妈妈声泪俱下的来到孙主任面前，说女儿不停的感到涨肚，而且这三个月发生了很多事情，婆家不要这个儿媳妇了，并且抢走了刚出生的孙子，问孙主任还有没有治疗的办法，小姑娘的癌已经转移到了肝脏，这时什么办法都已经无力回天。

　　说到这个小姑娘，孙主任又想起了51岁的李女士，她是今年4月末已经检查出患有乳腺癌，孙主任要她立即进行手术，第二天却不见李女士踪影。直到两个月后的一天，已经到了六月底，李女士满脸的泪水出现在孙主任面前，原来，两个月前检查出患有乳腺癌后，李女士没有太在意，她想医保就快下来了，到时候用医保看病，再说两个月也不能怎么样，就是这样可笑的理由，导致李女士现今已是癌症扩散，已经错过了手术的最佳时期。孙主任感到万分可惜，都已经发现了疾病，为什么不马上治疗？李女士哭着说：“也不是不治，就是没想到这么快啊！”

　　乳腺癌因为性质的不同发展的速度也不一样，但是一旦发现异常，就应该马上治疗，两个月甚至更短的时间，对于乳腺癌患者来说，就是跨越了生与死，所以时间就是生命，这是另一种血淋淋的诠释。

国内乳腺癌的分期：

 Ⅰ期：乳房肿块完全位于乳腺组织内，直径小于2厘米，与皮肤不粘连。腋窝无淋巴结肿大，五年存活率90%。
 Ⅱ期：乳房肿块直径2—5厘米，与皮肤不粘连。腋窝有淋巴结肿大，但没有融合，五年存活率50%。
 Ⅲ期：乳房肿块直径大于5厘米，肿块与皮肤或胸大肌有粘连。同侧腋窝淋巴结肿大，并融合成团块，五年存活率15%。
 Ⅳ期：转移到肺骨肝脑，随时可能死亡。

观念错误等于自杀

　　康平的董女士今年56岁，她来自一个偏僻的农村，全家靠2亩地生存，基本上解决温饱，此次是在报纸上看到了孙主任的相关报道特意借了钱，慕名而来。孙主任检查发现，董女士的左侧乳房已经有一个碗口大的肿块，董女士自称是“血瘤”，因为肿块是紫红色的，这个“大血瘤”已经长了三年之久，孙主任问为什么现在才来治疗？董女士说，这个“大血瘤”根本不会痛的啊！以她的观念，不痛不痒的叫什么病！就是脱了衣服看见“血瘤”挺吓人而已，农村信息比较闭塞，也不懂什么乳腺癌，反正不痛不痒就不是病。因为在报纸上看到了孙主任的报道，认为沈阳新时代女子医院很专业才到沈阳来看看的，没想到是得了乳腺癌，孙主任马上为董女士安排了手术，好在癌症扩散不是很严重，还有生存的机会。

乳腺癌的自检：

 　　孙主任表示，女性应该定期对乳房进行自检，自检的时候做到以下三点，判断是否患有乳腺癌。
 1、要在月经之后检查，受内分泌的影响，经期前分泌的雌激素较多，乳房可能出现硬块，有痛感，但这不一定是乳腺癌，乳腺癌不受激素的影响。
 2、找不痛的硬疙瘩，乳腺癌的硬物是无痛感的，凡是会痛的疙瘩，可能是乳腺增生等疾病，但不会是乳腺癌。
 3、两三个月就要找有经验的大夫进行一次检查，因为两三个月内，乳腺癌足以从早期发展到致命。

妙手诊断轰动全城

　　孙宝桢主任是辽宁地区最权威的乳腺专家之一，在排查乳腺癌领域有很高的建树。这几年沈阳市总工会与沈阳新时代女子医院联合发起的女职工健康体检活动，孙主任对每一位接受体检者都认真负责，必须亲自触诊检查，结果在众多检查中发现了来自新民工会41岁的靳女士患有乳腺癌，这是精密的仪器所没有发现的。孙主任说，仪器精密，但是它不能感觉到肿块的质地，孙主任50多年的临床经验，练就了一双检测乳腺癌的“妙手”，这个检查结果传到新民市，很快传播开来，大家都知道有一位来自沈阳新时代女子医院的专家用双手诊断了仪器都没有检测出的乳腺癌。

　　不只这一个病例，曾经有一位来自新民的张女士，左侧乳房发现了三个高粱米粒大小的疙瘩，孙主任也是靠双手就查出，其中的一个小疙瘩就是乳腺癌，经过切片送检，孙主任的检测结果完全正确，这不仅让张女士感到惊讶，同事的医师们也是万分敬佩，孙主任真的有一双检测乳腺癌的“妙手”。

　　孙主任总是反复重复一句话：我们对乳腺癌了解的太少了。所以每一个到新时代女子医院就医的患者，在看病之余，不管是患者本身，还是陪同的姐妹朋友，孙主任都会苦口婆心的讲解一些乳腺癌的知识。的确，很多时候乳腺癌不是不能治好，而是我们不及时查，不想治，不想马上治， 要知道一旦发生乳腺癌，癌细胞就会马不停蹄的侵蚀我们的身体，所以治疗乳腺癌就是要分秒必争！